帯広ユネスコ協会の趣旨に賛同され、入会の
　　　　　 ご希望の方は、いつでも受付けしております。

　 入会申し込みは
　
　　【１】　入会の申し込みは、　氏名、住所、電話番号、年齢、性別、その他希望を
　　　　　　書いて、事務局にお送り下さい。（ＦＡＸでも結構です。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（下記の様式をご利用下さい。）
　　　　　　　　（事務局所在地)
　　　　　　　　080-0809　帯広市東９条南６丁目８番地
　　　　　　　　　　　帯広ユネスコ協会事務局　（ＦＡＸ　0155-２４−１６１４）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　０９０−５９５３−５２３５　（朝倉義廣）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　asakura1@king.odn.ne.jp

　 【２】　年会費は、６０００円ですが、半期分３０００円を下記の口座にお振り込み
　　　　　いただきます。(ご連絡下さればご相談します。）

　　　　　　　　　　（振込先　　帯広信用金庫　本店
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番号　１２４７２８６　　帯広ユネスコ協会　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　会長　　編田 照茂　　


　　【３】　入会が確認されると、今後、当協会の活動のご案内や（社）日本ユネスコ協会連盟の
　　　　　　会員登録を致します。

　　　　　　帯広ユネスコ協会

　　　　　　　　　　　　　入　会　申　込　書　


　　　帯広ユネスコ協会への入会を申し込みます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　　　年　　　　月　　　　日



　　　帯広ユネスコ協会　会長　様


　　　　　　　　　氏　　名

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年齢　　　　歳　（ 　　　　年　　　月　　　日）
　　　　　　　　　住　　所

　　　　　　　　　
　　　　　　　　　電　　話　　　自宅（FAX・携帯）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　


　　　　　　　　　備　　考　（紹介者・入会の動機など）